副省長、省醫改領導小組組長馬順清出席大會并講話(陳文淵 攝影)

　　青海新聞網訊(本網記者 陳文淵 攝影報道) 2月21日，2014年全省衛生計生工作會議在西寧召開。會議系統總結2013年衛生工作，全面部署2014年重點任務。青海省政府副省長、省醫改領導小組組長馬順清出席會議，省衛生計生委主任張進京作工作報告。

　　會議表彰了2013年度全省衛生計生工作先進集體和先進個人；省政府馬順清副省長與各市(州)政府分管領導簽訂2014年度醫改工作目標責任書；省衛生計生委主任張進京與各市(州)衛生計生行政部門負責人雙向簽訂了2014年各地衛生計生暨糾風工作目標管理責任書。

　　副省長、省醫改領導小組組長馬順清即席作重要講話，并從醫保、醫藥、醫療三個方面對全省下一步深化醫改工作提出明確要求。

大會現場(陳文淵 攝影)

　　醫保方面：

　　一、健全完善分級診療制度。黨的十八屆三中全會指出要完善分級診療模式，我省從去年10月1日起開始在全國率先探索實施這一制度。通過推行分級診療制度，去年10月—11月短短2個月，省級三級醫院和基層醫療衛生機構住院人次、醫保基金支出實現“兩升兩降”：基層醫療衛生機構住院人次上升了12%，住院患者支出醫保基金占比平均增長11%；省級三甲醫院住院人次平均下降18%，住院患者支出醫保基金占比平均下降14%，基層首診、分級診療、雙向轉診、理性就醫的格局初步形成。省政府已印發進一步健全完善分級診療制度的政策，各地要結合實際制定具體實施細則。今年對各地分級診療制度執行情況要進行考核評估和獎懲。各地、各部門和各醫療機構要認真執行分級診療制度，并加大宣傳力度，切實提高政策知曉率，贏得廣大群眾的配合支持；二、深化醫保支付方式改革。堅持政府、社會、個人合理分擔的原則，繼續健全完善改革舉措，開展以總額控制方式為主，積極探索按人頭付費、按病種付費等多種支付方式改革。去年9月，我省制定出臺了基本醫療保險支付方式改革方案，在全省范圍內探索推動基本醫療保險付費總額控制工作。省人力資源社會保障廳要盡快完成具體實施方案，各地要結合實際，加快制定出臺醫保支付方式改革具體實施意見，4月份全面推開；三、加快完善門診統籌政策。落實提高醫療機構門診支付比例相關政策，提高省州(市)縣鄉四級醫療機構、特別是基層醫療機構的門診支付比例，使門診支付比例和住院支付比例保持合理，規范就醫行為，防止小病大治、過度醫療；四、進一步提高參保率和人均籌資標準。1、各地要加快收繳城鄉居民個人繳納的醫保費用，2月底前收繳到位。繼續擴大城鄉居民參保人數，千方百計提高新農合、城鎮居民和城鎮職工參保率，切實擴大城鄉醫保覆蓋面和受益面。各級財政醫保資金也要及時撥付到位，要進一步加強醫保資金管理，對醫保資金的使用要科學調劑、統籌安排，合理支出并切實加強審計監督。2、提高我省城鄉居民醫保籌資標準；五、優化大病醫療保險制度。全國以省為單位，今年開始推行大病醫療保險制度試點，我省已推開一年，行動在先。目前在推進大病醫療保險制度方面還存在標準不一致，執行不規范，信息化滯后，手工操作效率低，沒有規范的結算中心，流動人口特別是外地務工人員回省上報銷時間長等問題。下一步，由省醫改辦督促中國人民財產保險青海省分公司和中國人壽保險青海省分公司負責，盡快拾遺補缺，健全完善，使制度更成熟；六、加快推進醫改信息化項目建設。衛生信息化是我省衛生事業發展的短板，也是今年我省醫改重點推進的工作之一，省里成立了省醫改信息化項目建設協調推進工作組，要全力抓好醫改信息化項目建設工作。1、抓緊醫改信息化省級綜合平臺建設，全力推進醫政、藥政、醫保、大病保險、醫療救助五個層面的網絡系統建設。2、盡快制作完成青海省城鎮職工(居民)健康保障卡和青海省農村居民健康保障卡，兩卡內部設計、識別系統要統一、兼容。確保5月份試運行，6月正式運行。實現衛生綜合管理、醫政管理、藥政管理、醫療保障、醫療救助、大病保險和城鎮職工、城鎮居民、新農合醫保卡“六網一體，三卡合一”。3、進一步擴大遠程診療系統覆蓋面，促進優質醫療衛生資源縱向流動，提升基層醫療服務質量，讓群眾就近享受優質醫療衛生服務。

馬順清副省長與各市（州）分管領導簽訂責任書(陳文淵 攝影)